Vegetarian or vegan diets and blood lipids: a meta-analysis of randomized trials

Introdução

O estudo analisou 30 estudos controlados para avaliar o impacto das dietas à base de plantas (plant-based) nos níveis de LDL, colesterol total (CT) e ApoB, fatores de risco principais para aterosclerose.

Métodos

O estudo foi uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados (RCTs), contendo 30 estudos realizados no período de 1980 a 2022.

A população foi homens e mulheres com idade superior a 18 anos.
Intervenção: Dietas vegetarianas ou veganas, excluindo qualquer consumo de carne
Avaliaram o Triglicerídeos (TG), colesterol total (CT), LDL e ApoB
Dos 30 estudos incluídos, 9 eram crossover e 21 eram paralelos (parallel). Nos estudo paralelos, os participantes seguiam apenas uma dieta (intervenção ou controle). Já no crossover, os participantes iniciavam em um grupo depois mudavam entre grupos de intervenção e controle.
-15 estudos com intervenções vegetarianas (3 lacto-vegetarianas e 12 ovolacto-vegetarianas)
– 15 estudos com intervenções veganas

Resultados

Dietas plant-based mostraram uma redução no colesterol total de 7%;
Redução no LDL de 10% comparado ao baseline;
Sem mudanças significativas nos níveis de triglicerídeos

Discussão

As dietas vegetarianas ou veganas reduzem os níveis de colesterol total, LDL e ApoB, diminuindo o risco de aterosclerose. Mas destacam alguns vieses: Tamanho pequeno da amostra em alguns RCTs; Tempo de intervenção inferior a um ano; Ausência de cegamento nos estudos.

Conclusão

O consumo de dietas vegetarianas e veganas reduz os níveis sanguíneos de lipoproteínas aterogênicas. A adoção dessas dietas em nível populacional pode reduzir significativamente as emissões de gases de efeito estufa, promovendo um desenvolvimento mais sustentável e reduzindo a carga crescente de doenças cardiovasculares ateroscleróticas (ASCVD).

Referência:

Koch CA, Kjeldsen EW, Frikke-Schmidt R. Vegetarian or vegan diets and blood lipids: a meta-analysis of randomized trials. Eur Heart J. 2023;44(28):2609-2622. doi:10.1093/eurheartj/ehad211